Цифровой рабочий процесс: меняет правила игры при восстановлении имплантатов

Люк и Патрик Руттен исследуют возможности использования цифрового рабочего процесса и междисциплинарного планирования для улучшения качества лечения имплантатами.

Диоксид циркония – один из самых эффективных керамических материалов в стоматологической технике.

Этот материал обладает превосходными механическими свойствами в сочетании с цветными вариантами и полупрозрачностью.

Коэффициент теплового расширения (КТР) составляет около 10,5. Это идеальный вариант, когда облицовочная керамика (VM9, VITA Zahnfabrik, Бад-Зекинген, Германия) имеет несколько меньший КТР (около 9,0).

Неокрашенные колпачки из диоксида циркония имеют белый цвет и коэффициент пропускания света составляет 48%. Этого достаточно, чтобы реставрация приобрела естественный вид.

Цветной диоксид циркония благоприятно влияет на оттенок конечного результата, особенно при недостатке места для облицовки.

Перед облицовкой рекомендуется термическая обработка, чтобы обратить вспять потенциальное фазовое превращение.

Достаточно обжечь колпачки при температуре 1050°C в течение 15 минут. Лайнер Effect Liner (VM9, VITA Zahnfabrik, Бад-Зекинген, Германия) использовался в качестве слоя для промывки, как из-за его адгезионной способности, так и из-за его флуоресцентных свойств.

Этот плавильный слой был обожжен при чрезвычайно высокой температуре (от 970°C до 980°C), чтобы обеспечить прочную механическую связь между диоксидом циркония и керамическим слоем.

Мы начинаем основной первый обжиг с эффекта хрома-цвета в межзубных промежутках и создаем форму с помощью базового дентина.

Будет сделан разрез в режущей трети и будет нанесена смесь эмали и некоторой прозрачности.

Индивидуализация режущего края достигается с помощью более теплого и непрозрачного флуоресцентного керамического материала, смеси Window и Interno 2 и Interno 4 (VITA Zahnfabrik, Бад-Зекинген, Германия).

Корректирующий обжиг можно проводить с полупрозрачными и эмалевыми порошками нерегулярно и, наконец, контролировать площади контакта и углы линий (рис. 59).

Врач проверит функцию, форму, цвет, прилегание и поддержку десны. Теперь можно попробовать ситуацию с бисквитом.

Полный диоксид циркония лишь немного окрашен и еще не покрыт глазурью.

Это будет сделано на финальном стадионе после незначительного контроля запекания бисквита, такого как горизонтальная плоскость, средняя линия, поддержка губ и окклюзия.

Цифровой рабочий процесс обеспечивает контролируемый пошаговый подход, при котором почти нет места ошибкам.

Частичная монолитная коронка 24 зуба, отпрессованная в Амбрии, уже глазурована (фото 60).

Зуб 24 необходимо восстановить монолитной накладкой.

В данном случае мы выбрали новый продукт, который недавно появился на рынке, а именно Vita Ambria.

Это пресс-керамическая система из дисиликата лития, армированная диоксидом циркония, обеспечивающая высокоэстетичные и долговечные результаты с эффективной обработкой, идеально подходящая для накладных и частичных коронок.

Частичная коронка будет полностью анатомически восстановлена ​​воском в соответствии с окклюзией и морфологией.

После наращивания частичная коронка будет помещена в инвестицию – Vita Ambria Invest (рис. 61).

Система пресс-керамики включает пресс-керамические гранулы двух уровней прозрачности (T/HT) (рис. 62).

Преимущество состоит в том, что Vita Ambria можно облицовывать Vita Lumex AC.

После прессования частичная коронка будет удалена и удален реакционный слой под давлением два бара (рис. 63).

После корректировки посадки и проверки точек контакта на мастер-отливке, индивидуальной обработки поверхности и очистки поверхности от шлифовальной пыли коронку можно индивидуально окрасить и покрыть глазурью Vita Akzent Glaze LT (фото 64).

В случае недостаточной поддержки десны делаются фотографии положения орально. Затем система проектирования DSD пояснит, что следует сделать (рис. 65).

Край коронки был спроектирован так, чтобы отражать профиль прорезывания зуба 21.

Пришеечный край зуба 12 пришлось сгладить до симметричного уровня десны 22.

Зуб 23 имеет меньшую поддержку десны, и его следует наращивать, чтобы подтолкнуть ткани выше.