Влияние вибрации во время объемного и поэтапного наполнения на адаптацию объема

Том 12 научных отчетов, номер статьи: 21652 (2022) Цитировать эту статью

709 Доступов

Подробности о метриках

В этом исследовании оценивалось влияние вибрации на адаптацию композитной смолы с объемным наполнением. Сканирующий лазерный доплеровский виброметр измерял частоту и амплитуду вибрационного устройства (COMO; B&L Biotech), используемого для нанесения смолы, и визуализировал ее воздействие на смолу в зависимости от глубины. Композитный материал для объемного заполнения (Filtek Bulk Fill; 3M ESPE) помещался в смоделированные полости (диаметр 4 мм, глубина 4 мм) различными методами наслоения (поэтапное заполнение двумя слоями толщиной 2 мм по сравнению с объемным заполнением одним слоем). слой толщиной 4 мм). Группы были далее разделены на основе применения вибрации во время восстановления (отсутствие вибрации или вибрация). Помимо площади поверхностных пустот на дне полости, для анализа микрокомпьютерной томографии был получен общий объем пустот, а также объемы пустот нижней, средней и верхней трети. Частота и амплитуда COMO составляли примерно 149 Гц и от 26 до 51 мкм соответственно. Когда вибрация не применялась, при постепенном заполнении объем пустот в нижней трети полости был меньше, чем при объемном заполнении (p < 0,05). Вибрация, нанесенная наполнителем толщиной 4 мм, не оказала существенного влияния на адаптацию композита (p > 0,05). Напротив, вибрация уменьшала количество образования пустот в нижней трети полости во время постепенного заполнения (p < 0,05). Применение вибрации к смоле методом постепенного наслоения толщиной 2 мм привело к образованию меньшей пустоты на границе между полостью и смолой, а также внутри композитной смолы с объемным заполнением.

Композитные смолы являются наиболее широко используемыми стоматологическими материалами для прямой реставрации из-за их эстетики и способности прикрепляться к зубам с помощью соответствующих связующих материалов. Однако композитные смолы неизбежно усаживаются на 2–4% во время полимеризации1, что может вызвать вызванное напряжением отслоение соединения на границе раздела зуб-реставрация, когда напряжение усадки превышает прочность сцепления2. Для минимизации потенциально вредного напряжения полимеризационной усадки рекомендуется поэтапное пломбирование, при котором каждый слой композита толщиной 2 мм подвергается светоотверждению3,4. Кроме того, поэтапное заполнение обеспечивает высокую степень преобразования без ущерба для механических свойств композита, поскольку светоотверждаемое излучение уменьшается с увеличением толщины полимера5,6.

Композитные смолы с объемным наполнением были внедрены для упрощения стоматологических процедур и экономии времени пребывания в кресле по сравнению с поэтапными методами, в которых используются традиционные композитные смолы7. По данным производителей смол для объемного наполнителя, композиты для объемного наполнителя содержат модифицированные мономеры, которые помогают снизить напряжение полимеризационной усадки, в то время как меньшее количество наполнителя или больший размер наполнителя облегчают пропускание света за счет уменьшения светорассеяния на границе раздела наполнитель-матрица8,9 . Эти модифицированные свойства композитов Bulk-Fill обеспечивают объемную толщину пломб 4–5 мм. Тем не менее, любой тип композитной смолы может захватывать пустоты, создавая зазоры между смолой и структурой зуба во время установки7. Пустоты легче захватываются, когда большой объем смолы упакован в замкнутую полость. Кроме того, микроподтеки между зубом и пластмассой связаны со снижением механической прочности, прочности сцепления, изменением цвета и вторичным кариесом10,11.

Ручные вибрационные устройства были разработаны для облегчения адаптации и обработки композитных смол. Сообщается, что вибрация снижает вязкость смолы, обеспечивая более точную адаптацию композита к полости12; упаковочные материалы с более высокой вязкостью могут использоваться аналогично текучей смоле, без таких недостатков, как высокая полимеризационная усадка и плохие механические свойства13. В большинстве исследований применения вибрации во время реставрации использовалась система SonicFill (Kerr Corp., Ориндж, Калифорния, США), которая представляет собой активируемый звуком наконечник, который подает упаковываемый композитный материал с низкой вязкостью. Однако трудно применить эти результаты к различным смолам для объемного наполнения, поскольку в системе SonicFill используется специальный тип компулы для обеспечения совместимости. Еще одним вариантом применения вибрации при реставрации композитными смолами является использование вибрационного аппликатора смолы, однако соответствующих исследований мало. Ни в одном исследовании не оценивалась адаптация композитного материала к полости во время поэтапного или объемного пломбирования с вибрацией или без нее. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить влияние вибрации (отсутствие вибрации по сравнению с вибрацией) и методов заполнения смолой при различной толщине смолы (поэтапное заполнение или объемное заполнение) на адаптацию полости путем измерения образования пустот в различных местах внутри полости. . Нулевая гипотеза заключалась в том, что образование пустот не будет отличаться при обычном размещении без вибрации и модифицированном размещении с вибрацией, и что ни постепенное заполнение, ни объемное заполнение не будут влиять на образование пустот.